Calculateur de dosage d'insuline (2024)

Créé parJoanna Michalowska, Doctorant

Revu par

Bogna SzyketJack Bowater

Basé sur les recherches de

Bergenstal RM, Johnson M, Powers MA, Wynne A, Vlajnic A, Hollander P, Rendell M. "Ajuster à la cible dans le diabète de type 2 : comparaison d'un algorithme simple avec le comptage des glucides pour l'ajustement de l'insuline glulisine au moment des repas."Soins du diabète (juillet 2008)Voir 1 autre source

Commission australienne sur la sécurité et la qualité des soins de santé "Guide de l'utilisateur du tableau national de l'insuline sous-cutanée : établissem*nts de soins aigus"(octobre 2017)

Dernière mise à jour:

22 juil. 2023

Table des matières:
  • Qu'est-ce que l'insuline ?
  • Traiter le diabète avec de l'insuline
  • Comment calculer la dose d'insuline ?
  • Dose quotidienne totale d'insuline
  • Couverture en glucides
  • Dois-je connaître la teneur en glucides de chaque repas ?
  • Correction de l'hyperglycémie
  • Facteur de sensibilité à l'insuline
  • Gestion du diabète
  • FAQ

Ce calculateur de dosage d'insuline a été créé pour vous montrercomment calculer la dose d'insulineavec le moins d'effort possible. Votre schéma posologique d'insuline doit être prescrit par votre médecin; cependant, vous devrez peut-être encoredéterminer votre dose d'insuline prandiale.Pour ce faire, vous devrez connaître la teneur en glucides de votre repas, votre glycémie actuelle et cible, le ratio de glucides et le facteur de sensibilité à l'insuline. Les deux derniers peuvent être facilement calculés une fois que la dose quotidienne totale d'insuline est connue.

Vous ne savez pas si vous comprenez toutes ces phrases ? Ne t'inquiète pas!Lisez simplement l'article ci-dessous pour en savoir plus.

Nous faisons de notre mieux pour rendre nos calculatrices Omni aussi précises et fiables que possible. Cependant, cet outil ne peut jamais remplacer un avis médical professionnel, un diagnostic ou un traitement. Toutes les informations sur ce site Web sont à titre informatif uniquement et ne sont pas destinées à et ne doivent pas remplacer une consultation médicale. Demandez toujours l'avis d'un fournisseur de soins de santé.

Qu'est-ce que l'insuline ?

L'insuline est une hormone produite par le pancréas.Il permet à votre corps d'utiliser le sucre (glucose) que vous consommez comme énergie. Cette hormone est responsable du maintien de votre concentration de glucose dans le sang dans la plage optimale et prévient à la fois l'hyperglycémie (concentration de glucose dans le sang trop élevée) et l'hypoglycémie (concentration de glucose dans le sang trop faible).

Les deux conditions peuvent être très dangereuses et sont associées à de graves problèmes de santé, notamment des étourdissem*nts, de la fatigue, une perte de conscience et même la mort.

Il existe plusieurs conditions dans lesquelles la distribution de l'insuline est perturbée, dont la plus courante est le diabète.

Traiter le diabète avec de l'insuline

Il existe trois principaux types de diabète :

  • Type 1– Les dommages aux cellules pancréatiques signifient que peu ou pas d'insuline est produite.

  • Type 2– La production d'insuline est insuffisante ou les cellules du corps sont résistantes (ne répondent pas à l'insuline), ou les deux.

  • Diabète gestationnel– Diabète qui survient chez les femmes enceintes sans antécédent de diabète. Disparaît généralement après l'accouchement.

L'insuline peut être utilisée comme traitement pour les trois types de diabète. L'insuline est généralement administrée par injection sous la peau. Les patients atteints de diabète insulino-dépendant ont généralement besoin d'un certain niveau d'insuline de base tout au long de la journée (insuline basale), ainsi que d'une certaine quantité d'insuline à action brève pour couvrir les repas (bolus d'insuline).

Il existe de nombreux types d'insuline différents et autant de stratégies de traitement différentes. Lequel un individu a besoindoit être établi par un médecin.

Parmi les stratégies figurentl'insulinothérapie conventionnelle, pour les patients ayant un mode de vie régulier où l'insuline peut être administrée à doses régulières et fixes, etl'insulinothérapie intensive,où le patient décide de sa propre dose d'insuline au moment du repas, qui dépend de la teneur en glucides du repas, de sa glycémie actuelle et de la quantité d'activité physique effectuée.

💡 La quantité d'insuline peut être exprimée, par exemple, en moles (mol), microgrammes (mcg), milligrammes (mg) ou unités internationales (UI).

Comment calculer la dose d'insuline ?

Pour les patients sous insulinothérapie intensive, leur schéma posologique d'insuline est partiellement prescrit par le médecin, mais il reste encore quelques calculs à effectuer avant d'établir la dose d'insuline. Ce calculateur de dose d'insuline fournit des formules qui vous permettent de calculer la quantité d'insuline en bolus que vous devez prendre pour votre repas. Il vous aide à tenir compte de la teneur en glucides de votre repas et à corriger les concentrations élevées de sucre dans le sang.

Pour ce faire, vous devez connaître les informations suivantes :

  • Leteneur en glucides de votre repas;

  • Le ratio de glucides, qui vous indique combien de grammes de glucides sont couverts par une unité d'insuline ;

  • Tonglycémie actuelle;

  • Tonconcentration cible de glucose dans le sang; et

  • Le facteur de sensibilité à l'insuline, qui vous indique de combien de points (mg/dL) une unité d'insuline diminuera votre glycémie.

Les deux éléments ci-dessus qui ne sont pas en gras peuvent être calculés à l'aide de votredose quotidienne totale d'insuline.
Lorsque vous connaissez toutes les informations nécessaires, votrela dose d'insuline au moment des repas peut être calculée en trois étapes faciles:

Première étape – couverture en glucides

glucides. contenu / glucides. rapport = glucides. couverture dose d'insuline

Deuxième étape - correction de l'hyperglycémie

(glycémie actuelle - glycémie cible) / ISF = dose d'insuline de correction de l'hyperglycémie

Troisième étape – dose totale d'insuline au moment du repas

glucides. dose d'insuline de couverture + dose d'insuline de correction de l'hyperglycémie = dose totale au moment des repas

où:

  • glucides.– Glucides;

  • BG- Glucose sanguin; et

  • ISF– Facteur de sensibilité à l'insuline.

Veuillez noter que cette calculatrice ne fonctionnera pas si votre glycémie actuelle est inférieure à votre glycémie cible.

💡 Si vous avez du mal à contrôler lepics de glycémie après les repas, essaie leCalculatrice de la méthode de Varsoviequi représente à la fois les protéines et les graisses consommées dans vos repas.

Dose quotidienne totale d'insuline

La dose quotidienne totale d'insuline est laquantité totale d'insuline prise pendant une journée. Il comprend à la fois l'insuline basale et l'insuline bolus (essayez de dire cela 5 fois rapidement). Il peut être estimé approximativement à l'aide d'équations simples qui nécessitent votre poids corporel, mais votre médecin vous donnera un nombre plus précis, car cela dépend également de votrela sensibilité ou la résistance des cellules de l'organisme à l'insuline.

Couverture en glucides

CeLe calculateur de dose d'insuline vous aidera à calculer votre dose d'insuline au moment des repas en trois étapes simples.

Tout d'abord, vous devez établir la dose d'insuline pour couvrir les glucides de votre repas. Cette quantité (en grammes) sera divisée par le ratio de glucides pour obtenir le nombre d'unités d'insuline dont vous avez besoin. Le ratio de glucides vous indique combien de grammes de glucides une unité d'insuline peut traiter.Habituellement, c'est 1 unité pour 10-15 grammes.Votre médecin l'a peut-être défini pour vous; sinon, elle peut être facilement calculée lorsque la dose quotidienne totale d'insuline est connue :

500 / TDID = ratio glucides

où:

  • 500– Constante utilisée pour le calcul initial du ratio glucidique ; et

  • TDID– Dose quotidienne totale d'insuline.

Une fois ces calculs effectués, vous devez savoircombien d'unités d'insuline vous avez besoin pour couvrir les glucides de votre repas.

Dois-je connaître la teneur en glucides de chaque repas ?

Vous devez connaître la teneur en glucides de votre repas pour utiliser ce calculateur.Elle peut être estimée parlire les étiquettes des alimentsouà l'aide de tableaux et de directives créés pour les patients diabétiques. Lorsque vous utilisez le tableau de la valeur nutritive, vous devez toujours rechercher leglucides totauxsection. Certaines étiquettes peuvent également contenir des informations sur leunités glucidiques. Une unité correspond généralement à 15 grammes de glucides (sauf indication contraire).

💡Note:Certaines personnes préfèrent utiliserglucides netsplutôt que les glucides totaux pour leur calcul. Les glucides nets sont ce qui reste lorsque vous soustrayez les fibres et les alcools de sucre du total des glucides. Ce n'est pas un terme reconnu par la FDA ou l'American Diabetes Association. Cependant, si vous êtes intéressé par les aliments à faible teneur en glucides ou diététiques, vous préférerez peut-être utiliser celui-ci plutôt que le total des glucides. Ceci n'est pas un avis médical. Vous devriez consulter votre médecin traitant pour chaque modification de votre traitement à l'insuline.

Correction de l'hyperglycémie

Dans la deuxième étape, vous alleztenir compte de votre glycémie actuelle. Il doit être mesuré juste avant le repas avec votre lecteur de glycémie. Votre médecin doit vous dire ce queniveau cible de votre glycémie préprandialeest.

Selon les directives, votre objectif de glycémie avant les repas peutplage de 80 à 130 mg/dL. Si vous mesurez votre glycémie en mmol/l, vous pouvez utiliser notreconvertisseur de sucre dans le sang.

La troisième valeur que vous devez connaître est lafacteur de sensibilité à l'insuline. Là encore, elle peut être déterminée par votre médecin, ou vous pouvez la calculer lorsque la dose quotidienne totale d'insuline est connue (plus d'informations dans le paragraphe suivant). Le facteur de sensibilité à l'insuline vous indique de combien de points (mg/dL) une unité d'insuline diminuera votre glycémie.

Facteur de sensibilité à l'insuline

Lele facteur de sensibilité à l'insuline vous indique de combien de points (mg/dL) une unité d'insuline diminue votre glycémie.Elle peut être déterminée par votre médecin ou calculée lorsque la dose quotidienne totale d'insuline est connue.

1800 / TDID = facteur de sensibilité à l'insuline,

où:

  • 1800– Constante utilisée pour le calcul initial du facteur de sensibilité à l'insuline ; et

  • TDID– Dose quotidienne totale d'insuline.

Par exemple:

1800 / 50 unités = 36 mg/dL, ce qui signifie qu'une unité d'insuline diminue la glycémie de 36 mg/dL

Habituellement, les valeurs du facteur de sensibilité à l'insuline vont de 30 à 50 mg/dL.

Gestion du diabète

Les corps des patients diabétiques ne produisent pas suffisamment d'insuline ou ne peuvent pas utiliser l'insuline comme prévu. Au fil du temps, cela peut causer de graves problèmes de santé, comme une perte de vision et des maladies rénales ou cardiovasculaires. Pour vérifier le risque de maladie cardiovasculaire sur 10 ans, visitez notreCalculateur de risque cardiovasculaire.Seules les informations de base seront nécessaires. Cependant, vous devez connaître votre taux de cholestérol exprimé en mg/dl, de sorte que les unités de cholestérol devront peut-être être converties.

Le diabète ne peut pas être complètement guéri, mais il existe certaines mesures que l'on peut prendre pour réduire l'impact du diabète sur sa vie :

  • Maintenir un poids santé – vous pouvez vérifier si votre poids se situe dans la fourchette normale en calculant votre IMC oupoids idéal.
  • Avoir une alimentation saine.
  • Être physiquement actif.

❗ Nous faisons de notre mieux pour rendre nos calculatrices Omni aussi précises et fiables que possible. Cependant,cet outil ne peut jamais remplacer un avis médical professionnel. Si quelque chose vous dérange ou si vous ne savez pas comment calculer votre dose d'insuline, consultez votre médecin.

FAQ

Quel type de diabète a besoin d'insuline?

Pour les deux types de diabète :

  • Type Idu diabète est causé par la destruction des îlots d’insuline dans le pancréas –le traitement à l'insuline est presque toujours nécessaire.

  • Type IIest le résultat d'une résistance croissante à l'insuline;un traitement à l'insuline peut être recommandé dans certains cas.

Les patients doivent commencer leur insulinothérapie pendant une période périopératoire ou lorsqu'une glycémie élevée accompagne les symptômes cliniques du diabète.

Comment calculer le ratio de glucides ?

Le calcul du ratio de glucides peut être effectué en deux étapes simples :

  1. Calculez ou écrivez votreDose quotidienne totale d'insuline.

  2. Suivez une équation simple :

    Ratio glucides = 500 / Dose quotidienne totale d'insuline

  3. Le ratio glucidique typique est de 10-15 (pour 1 unité d'insuline).

Comment calculer le facteur de sensibilité à l'insuline ?

Pour calculer votre facteur de sensibilité à l'insuline, utilisez la formule suivante :

Facteur de sensibilité à l'insuline = 1800 / Dose quotidienne totale d'insuline

Par exemple, si votre dose quotidienne d'insuline est de 30 unités, le calcul serait :

Facteur de sensibilité à l'insuline = 1800 / 30

Facteur de sensibilité à l'insuline = 60

Le facteur de sensibilité à l'insuline est égal à 60 - cela signifie qu'une unité d'insulinediminue la glycémie de 60 mg/dL.

Comment calculer la teneur en glucides de votre repas ?

La réponse est simple : pour calculer la teneur en glucides de votre repas, vous deveztournez-vous vers vos étiquettes alimentaires.

Cherchez leglucides totauxrubriques etadditionnerles glucides de tous les ingrédients de votre repas.

Joanna Michalowska, Doctorant

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Author: Corie Satterfield

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